Introduction : la coloproctectomie avec anastomose iléo-anale est contre indiquée dans la maladie de Crohn. Ce dogme est écrit dans tous les traités de chirurgie se rapportant à la maladie de Crohn. La maladie de Crohn a été décrite pour la première fois en 1932 sous forme d’une iléite terminale(1). Cette maladie a été retrouvée secondairement au cours […]
Prise en charge des lésions duodénales de la PAF. – Le suivi endoscopique de ces patients nécessite des conditions d’examen particulièrement standardisées et de qualité pour éviter identifier de façon précoce des lésions avancées et surtout pour ne pas manquer un cancer traitable à un stade précoce par chirurgie. – Il n’existe pas d’indication reconnue […]
Quand proposer une intervention prophylactique colorectale en cas de Polypose Adénomateuse Familiale (PAF) ? Lors d’un diagnostic avéré de PAF, un dépistage endoscopique des polypes colorectaux doit être proposé à partir de l’âge de 10 à 12 ans. L’indication chirurgicale est fondée sur les résultats du bilan endoscopique, qui repose actuellement sur une coloscopie totale […]
The search for an alternative to a stoma for patients with ulcerative colitis (UC)or familial adenomatous polyposis (FAP) is not recent, however it is only in the last 30 years that restorative proctocolectomy with ileal pouch-anal anastomosis (IPAA) has evolved into the surgical treatment of choice for most patients. In 1933 Nissen described a 10-year-old child with on whom […]
Les fistules recto-vaginales post-opératoires surviennent le plus souvent dans les suites d’une résection rectale avec anastomose colo-rectale ou colo-anale faite pour cancer. Elles compliquent plus rarement une résection rectale pour lésion bénigne telle que l’endométriose. Enfin, elles peuvent se voir après coloproctectomie totale et anastomose iléo-anale. Les tentatives de réparation doivent se faire à distance de la constitution de […]
La RCH peut nécessiter une intervention chirurgicale à froid dans plusieurs cas. Lorsque les interventions sont réalisées hors d’une situation urgente, la continuité digestive est le plus souvent rétablie dans le même temps qu’est faite l’exérèse du côlon et parfois du rectum. Dans le cas de formes distales, c’est à dire n’atteignant que le rectum, la […]
Introduction : L’anastomose iléo anale (AIA) est le traitement de référence pour les patients atteints d’une polyadénomatose familiale (PAF) ou d’une rectocolite ulcéro-hémorragique (RCH). Avant l’ère de la laparoscopie, cette intervention était réalisée sans iléostomie chez des patients sélectionnés. Le but de ce travail était d’analyser notre expérience sur le taux de confection d’iléostomie après AIA coelioscopique et son […]