Il s’agit de la présence d’un ou plusieurs dans la voie biliaire principale (VBP), le plus souvent par migration d’un calcul hors de la vésicule biliaire. Le plus souvent, elle se manifeste par une douleur de type colique hépatique, d’apparition brutale et résolutive en quelques jours. Elle est liée au blocage d’un calcul au niveau […]
Il s’agit de la présence d’un ou plusieurs dans la vésicule biliaire. Elle se manifeste le plus souvent par des douleurs dites de colique hépatique. Il s’agit d’une douleur survenant brutalement, volontiers après un repas, et localisée à l’épigastre ou sous le bord inférieur des côtes à droite. Elle dure moins de 6 heures et […]
L’incidence des plaies biliaires au cours d’une cholécystectomie laparoscopique reste stable en Belgique depuis les années ’90, soit aux alentours de 0,5%, mais doublée en cas de cholécystite aiguë et associée à une augmentation significative de la mortalité et du coût. Une fois survenue, c’est la responsabilité médico-légale du chirurgien d’assurer un diagnostic rapide et […]
La cholécystectomie (ablation de la vésicule biliaire) peut être réalisée en chirurgie ambulatoire sous certaines conditions : Être réalisable en cœlioscopie, c’est à dire par l’intermédiaire de petites incisions ne permettant que l’introduction d’instruments chirurgicaux. La vésicule biliaire est alors extraite par une incision de 1 cm au dessus de l’ombilic. Les avantages de la cœlioscopie […]
Une cholecystectomie correspond à l’ablation de la vésicule biliaire. Cette intervention fréquente est le plus souvent réalisée par coelioscopie mais dans certains cas, une laparotomie (opération à ventre ouvert) peu être nécessaire. Elle est maintenant réalisée fréquemment en ambulatoire. Les principaux temps de l’intervention sont l’exploration de la cavité abdominale, la dissection de l’artère cystique, […]
Les pancréatites aiguës (PA) biliaires sont bénignes dans 80% des cas. Le principal risque est la récidive d’une migration lithiasique, évaluée à 30% dans les 6 premiers mois. La décision de traiter la lithiase biliaire doit être un compromis entre le risque de récidive et la difficulté d’intervenir à un moment où les lésions inflammatoires hépatiques peuvent […]