Indications de conservation sphinctérienne dans les cancers du rectum

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Indications de conservation sphinctérienne dans les cancers du rectum

Le traitement chirurgical du cancer du rectum existe depuis le XIXème siècle avec en première expérience celle de GABRIEL(1) publiée dans le Lancet en 1834, puis celle de LISFRANC(2) en 1883 dans les mémoires de l’Académie Royale de Médecine à Paris et enfin celle de MILES(3) dans le Lancet en 1908. En 1987, le rapport de l’Association […]

Chirurgie du cancer du canal anal

La prise en charge combinée par radiochimiothérapie (RCT) est la base du traitement d’un cancer du canal anal et assure actuellement une survie globale à 5 ans de 70 à 80%. La chirurgie de rattrapage des échecs locaux de la radiothérapie (RT), associée ou non à une chimiothérapie (CT), repose sur l’amputation abdomino-périnéale (AAP) qui […]

Traitement chirurgical du cancer de l’anus

But du travail : Le traitement de référence des carcinomes épidermoïdes du canal anal est une association radio-chimiothérapie. Une amputation abdomino-périnéale (APP) est néanmoins indiquée en cas de persistance ou de récidive. L’utilisation d’un lambeau de muscle grand droit (LDG) est une alternative pour la fermeture du périnée. Les objectifs de cette étude étaient de […]

Type de résection pour cancer du rectum

Pour les tumeurs du tiers supérieur du rectum, une marge de 5 cm sous le bord inférieur de la tumeur est suffisante pour considérer la résection carcinologiquement satisfaisante. Au plan fonctionnel, s’il reste alors un moignon rectal de plus de 4 cm (entre la zone de coupe prévue et le bord supérieur du sphincter), le […]