Recommandations pour la chirurgie prophylactique colorectale chez un sujet porteur d’un syndrome HNPCC/Lynch avéré avec cancer ou lésion(s) adénomateuse(s) colique(s) non accessible(s) à une exérèse endoscopique. Deux types d’intervention sont possibles: la colectomie segmentaire ou la colectomie sub-totale avec anastomose iléo-rectale. La décision thérapeutique doit être prise après concertation en tenant compte essentiellement de l’âge […]
Quand proposer une intervention prophylactique colorectale en cas de Polypose Adénomateuse Familiale (PAF) ? Lors d’un diagnostic avéré de PAF, un dépistage endoscopique des polypes colorectaux doit être proposé à partir de l’âge de 10 à 12 ans. L’indication chirurgicale est fondée sur les résultats du bilan endoscopique, qui repose actuellement sur une coloscopie totale […]
3 – Particularités des patients présentant un syndrome HNPCC/LYNCH Tout individu a deux copies de chaque gène (une copie maternelle et une copie paternelle). Nous avons donc pour que chaque protéine de nos cellules, deux fois le code permettant leur fabrication. Ces deux codes sont le plus souvent parfaitement fonctionnels et permettent du fait de leur […]
Le cancer colorectal est le deuxième cancer le plus fréquent en France. 36000 nouveaux cas sont recensés chaque année. Les principaux facteurs de risques de cette affection sont le caractère héréditaire, les maladies inflammatoires du tube digestif (Maladie de Crohn et Recto-Colite Ulcéro-Hémorragique) et peut-être des habitudes alimentaires favorisant les aliments riches en viande et pauvres […]
Dans ce chapitre, nous essayons de donner les grandes lignes de la préparation, de la réalisation de l’acte et de ses suites. L’ablation d’une partie du côlon ou de la totalité du côlon peut être indiquée pour le traitement de nombreuses maladies, les principales étant : cancer du côlon, maladie prédisposant à l’apparition de cancer du […]