RATIONNEL: L’envahissement ganglionnaire inter aortico-cave (IAoC), a été associé à un pronostic péjoratif de l’adénocarcinome du pancréas céphalique (AP) et contre indiquerait la duodénopancréatectomie céphalique (DPC). Mais un picking ganglionnaire IAoC avec extemporané n’est pas systématiquement réalisé et sa sensibilité est inconnue. OBJECTIF : Evaluer l’influence de l’envahissement ganglionnaire (IAoC) sur la survie des patients traités par DPC pour […]
L’ampullome est une lésion prénéoplasique dont la fréquence est évaluée sur les séries autopsiques de 0,04 à 0,12%. Au diagnostic, selon les séries, 30 à 90% des tumeurs ampullaires sont déjà dégénérées (siège d’un ADK invasif). Le seul facteur connu favorisant l’apparition d’un ampullome est la polypose adénomateuse familiale, où l’ampullome est souvent associé à des adénomes duodénaux […]
Introduction: La prise en charge des polyposes duodénales chez les patients atteints de polyadénomateuse familiale (PAF) est problématique. La duodénopancréatectomie céphalique (DPC) est une option thérapeutique peu évaluée. Patients et Méthodes : Les patients ayant eu une DPC pour PAF ont été recontactés afin de réaliser une endoscopie à vision latérale et dépister une récidive […]
L’envahissement ganglionnaire est un facteur pronostic péjoratif majeur de l’adénocarcinome du pancréas(ADKP) qui divise la survie à 5 ans par trois après résection par DPC (10% pour les N+ vs 30% pour les N+ dans les séries récentes). L’atteinte ganglionnaire multi-directionnelle précoce a été précisée par des travaux japonais démontrant que les ganglions (GG) de premier relais, […]
Les deux principales interventions pratiquées sur le pancréas sont laduodénopancréatectomie céphaliqueet la pancréatectomie gauche. Plus rarement, une pancréatectomie totale peut être réalisée.