Complications stomiales apres amputation abdominoperineale. Michel Prudhomme INTRODUCTION Il y a environ 80 000 patients stomisés en France [1], près de 45 000 patients au Royaume Uni ont une stomie terminale [2]. La fréquence des complications chez les patients stomisés varie de 10 à 82 % [2]. La majorité des complications sont d’origine cutanée et sont rapportées […]
La prise en charge combinée par radiochimiothérapie (RCT) est la base du traitement d’un cancer du canal anal et assure actuellement une survie globale à 5 ans de 70 à 80%. La chirurgie de rattrapage des échecs locaux de la radiothérapie (RT), associée ou non à une chimiothérapie (CT), repose sur l’amputation abdomino-périnéale (AAP) qui […]
Le carcinome épidermoïde du canal anal est une tumeur très radiosensible et relativement chimiosensible pour laquelle l’évolution naturelle de la maladie est essentiellement locorégionale expliquant l’importance des thérapeutiques d’action locorégionale et l’impact pronostique du contrôle tumoral locorégional. La stratégie thérapeutique s’appuie sur le bilan pré-thérapeutique qui repose principalement sur l’examen clinique pelvien et des aires […]
Ce cancer représente environ 1 à 2% des cancers digestifs. Il s’agit dans la majorité des cas d’un carcinome épidermoïde. Sa prise en charge a été bien sur révolutionnée par la radiochimiothérapie qui permet à la majorité des patients d’éviter l’amputation abdomino-périnéale. Elle repose sur la radiochimiothérapie en première intention suivie d’une surveillance régulière associant […]
But du travail : Le traitement de référence des carcinomes épidermoïdes du canal anal est une association radio-chimiothérapie. Une amputation abdomino-périnéale (APP) est néanmoins indiquée en cas de persistance ou de récidive. L’utilisation d’un lambeau de muscle grand droit (LDG) est une alternative pour la fermeture du périnée. Les objectifs de cette étude étaient de […]