Le cancer du rectum est le plus souvent un adénocarcinome.
Sa prise en charge est multidisciplinaire.
En fonction de l’extension et de la localisation du cancer, des stratégies thérapeutiques différentes sont proposées. Depuis 5 ans, les stratégies thérapeutiques se sont multipliées en fonction de la biologie, de la taille de la tumeur et de sa réponse au traitement préopératoire. Dans un nombre non négligeable de cas maintenant la chirurgie d’exérèse complète du rectum n’est plus requise.
En revanche, pour encore un grand nombre de cancer du rectum, la principale arme thérapeutique reste la chirurgie. C’est d’ailleurs l’amélioration de la technique d’exérèse du rectum qui sur les 40 dernières années, a permis la plus grande amélioration de la survie des patients ayant eu ce type de cancer.
La place de la radiothérapie, de la radio-chimiothérapie et de la chimiothérapie, souvent réalisées en préopératoire plus qu’en post-opératoire sont a discuter au cas par cas pour augmenter les chances de guérisons sans pour autant grever les pronostic fonctionnel.
Si vous désirez plus de détails :
- Radiothérapie et cancer du rectum
- Bilan d’un cancer du rectum
- Principes de la chirurgie du cancer du rectum
- Type de résection pour un cancer du rectum
Certains points ont été abordés au cours des journées de chirurgie de Saint-Antoine :
- Cancer du rectum : amputation abdomino-perineale
- Cancer du rectum : anastomose coloanale manuelle ou mécanique
- Cancer du rectum : faut-il protéger toutes les anastomoses par une stomie ?
- Cancer du rectum : conservation sphinctérienne
- Cancer du rectum : exérèse locale
- Cancer du rectum : place de la laparoscopie
- Cancer du rectum : nouvelle anastomose coloanale.
- Cancer du rectum : comment améliorer l’efficacité de la radiochimiothérapie ?
- Cancer du rectum : qui doit mesurer la marge distale ?
- Comment réaliser une amputation abdomino-périnéale?
- Faut-il faire une exérèse totale du mésorectum pour les cancers du haut rectum?
- Comment gérer les problèmes de stomies?
- Comment améliorer le résultat fonctionnel après proctectomie ?
- Comment faire une anastomose colo-anale?